Грудное вскармливание

Врачи давно перестали спорить о пользе грудного вскармливания, такое питание признано самым полезным для младенцев. Уникальный состав грудного молока обеспечивает иммунную защиту ребенка от разных инфекций. В нем содержится таурин и полиненасыщенные жирные кислоты, которые влияют на нормальное развитие нервной системы. Соотношение идеальное для ребенка, его трудно точно воссоздать в искусственных смесях. Лактоферин грудного молока помогает маленьким детям лучше усваивается железо, предотвращает развитие анемий в раннем возрасте.

До полугода грудное молоко обеспечивает младенца всеми необходимыми питательными веществами, витаминами, минералами и биологически активными компонентами. Согласно исследованиям в разных научных центрах мира, грудное вскармливание предупреждает развитие целого ряда острых и хронических патологий, включая сахарный диабет, рассеянный склероз, кишечные инфекции и воспаления ЖКТ. Материнское молоко хорошо переваривается и усваивается, имеет постоянную температуру, всегда свежее и готовое к употреблению. Потому считается идеальной едой для младенцев.

Кормление грудью помогает установить и укрепить тесную эмоциональную связь между матерью и малышом. Этот аспект является не менее важным, чем питательная ценность молока.  Частые контакты с мамой помогают ребенку чувствовать себя под защитой, переживать положительные эмоции. Со временем все эти нюансы буду влиять на формирование характера, способности к обучению и даже на жизненные взгляды.

Грудное вскармливание полезно не только для ребенка, но и для матери. Оно служит прекрасной профилактикой возникновения опухолей молочной железы и яичников, является естественным противозачаточным средством. Большинство матерей испытывают радость и положительные эмоции при кормлении грудью, это помогает быстрее восстановиться после родов.

Как правильно проводится грудное вскармливание

Чтобы малыш выпивал положенное количество молока, на сосках у кормящей женщины не было трещин, кормление не доставляло маме неудобств, надо правильно прикладывать ребенка к груди. Младенца нужно всем корпусом развернуть к себе. Лицо должно находиться около самой груди, а подбородочек прикасаться к ней. Ребенок должен захватывать ротиком большую часть ареолы соска. Во время еды малыш должен расслабиться, делать сильные и глубокие сосательные движения. У мамы не должны возникать болевые ощущения, пока ребенок сосет грудь.

Время сосания у разных детей отличается, даже один и тот же ребенок насыщается по-разному, утром днем и вечером. Большинству младенцев хватает для кормления 15-20 минут, в некоторых случаях может понадобиться и 30-40 минут. Количество выпитого молока и ощущение сытости не зависит от времени кормления. Если медлительного ребенка оторвать от груди раньше, он может оставаться голодным. Грудь ребенку надо давать тогда, когда он этого захочет и кормить до тех пор, пока он сам ее не отпустит. Если малыш крупный, ему может не хватать молока с одной груди, тогда стоит его прикладывать к обеим в течении одного кормления.

Как сохранять качество грудного молока

Качество и состав грудного молока во многом зависит от рациона мамы, хотя многие показатели заложены на генетическом уровне. Во время грудного вскармливания советуют придерживаться следующей диеты:

- не есть продукты, которые могут вызвать аллергию или колики (чеснок, лук, цитрусовые, шоколад);
- нельзя курить, токсические продукты из сигарет попадают в кровь, а оттуда в материнское молоко;
- лекарства можно пить только после консультации с врачом, многие из них попадают в молоко и могут нанести вред младенцу;
- нельзя пить алкоголь даже в небольших количествах, он плохо влияет на развитие и состояние нервной системы детей;
- кофе и крепкий чай можно пить лишь в ограниченном количестве, они действуют возбуждающе и оказывают негативное влияние на мозг ребенка;
- не стоит есть продукты, которые содержат много химических веществ, консервантов, усилителей вкуса и заменителей сахара;
- желательно внимательно изучать состав продуктов перед их употреблением.

Если возникают сомнения по поводу употребления того или иного продукта, нужно съесть его в небольшом количестве и внимательно следить за реакцией малыша.  Важно обратить внимание на поведение ребенка, состояние его кожи, качество стула. При нормальном состоянии младенца, отсутствии каких-либо изменений в его здоровье, можно спокойно включать продукт в свой рацион.

Женщина, кормящая грудью, должна достаточно времени отдыхать, не брать на себя слишком много обязанностей и работы, избегать шума, стрессов, пребывания в накуренном помещении. Ничто не должно отвлекать маму от заботы о малыше.

Грудное вскармливание за пределами дома

Кормить грудью в дороге очень удобно. Можно не таскать с собой тяжелый сумки с водой, бутылочками, стерилизаторами, нагревателями и смесями. Это еще один положительные момент грудного вскармливания. Многие мамы до сих пор стесняются прилюдно давать малышу грудь, предпочитают сцеживать молоко и кормить его из бутылочки на улице. Но такая практика не слишком полезная, жидкость из бутылочки вытекает лучше, ребенок может отказаться после этого от груди, ему не захочется прилагать лишние усилия, чтобы получить свою порцию еды. Сейчас мало кого может возмутить или удивить мама, кормящая своего ребенка в общественном месте. Большинство людей воспринимают это как признак заботы о малыше, а не постыдное действие.  Тем более, что сейчас есть специальная одежда для кормящих, которая полностью скрывает процесс. Потому стоит отбросить лишние стеснения и давать ребенку поесть там, где он этого захочет.

Одежда для кормления пошита так, что позволяет открыть лишь необходимую для прикладывания ребенка часть груди. В блузках, свитерах или верхней части платья есть специальные прорези (карманчики для груди). Купить одежду для кормления можно в фирменном магазине, множество моделей представлено в интернете. Вы можете выбрать для себя модные вещи любого стиля. Одеваясь таким образом, мама сможет покормить своего ребенка в поликлинике, торговом центре, в транспорте, и даже в театре или на концерте.

Как повысить лактацию при грудном вскармливании

Даже матери, которые мечтают до 2-3 лет кормить своего ребенка грудью, могут столкнуться с проблемой уменьшения или полного исчезновения молока. Такая ситуация может возникнуть, когда женщина сильно перенервничает, устанет, если она неправильно питается или неверно организовала грудное вскармливание и собственный режим дня.

Как можно повысить выработку молока при грудном вскармливании? Главное условие – кормить ребенка на протяжении дня по первому требованию. Хорошо помогают регулярные ночные прикладывания к груди.

Повысить количество молока может обычный стакан сока или чашка теплого чая с молоком, выпитые перед кормлением грудью. Также стоит делать массаж молочной железы перед прикладыванием малыша. Движения должны быть легкими, круговыми, по направлению часовой стрелки. Можно 2-3 раза в день принимать горячий душ, направляя струю воды на молочные железы. Согревающий водный массаж должен длиться 5-15 минут, после чего начнет прибывать молоко.

На синтез молока в груди сильно влияет рацион и режим питания. Еда должна быть полноценной, а приемы пищи регулярными. Положительно влияют на лактацию мясные бульоны и супы, грецкие орехи, фруктовые соки, минеральная негазированная вода, их обязательно рекомендуют включить в рацион кормящей мамы.

На количество молока влияет и то, насколько хорошо женщина отдыхает. Если малыш не спит ночами и мама часто к нему встает, она должна высыпаться днем.

Есть в аптечной сети гомеопатические препараты, которые повышают в крови количество пролактина. Этот гормон отвечает за выработку грудного молока. Когда наступает лактационный криз, рекомендуют пить чай, специально разработанный для кормящих мам. Он включает в себя травяные смеси - природные стимуляторы лактации. В состав чая входят: крапива, анис, фенхель, тмин, мелисса и другие лекарственные растения. Продаются чаи в аптеках и детских магазинах.

Молокоотсос при грудном вскармливании

У некоторых женщин, особенно в первые месяцы после родов, молока вырабатывается больше, чем нужно ребенку. В такой ситуации его надо сцеживать. Можно делать это вручную. Но такая процедура очень утомительна и занимает много времени. Врачи советуют мамам купить молокоотсос.

Пользоваться прибором легко, это не требует владения какими-то особыми навыками. Но основные правила знать нужно, если их не соблюдать, можно заработать трещины сосков, слишком сильное прибавление молока или привыкание.

При использовании молокоотсоса в груди не должно возникать боли. Сначала следует сделать легкий массаж молочной железы, направляя движения от периферии к центру. Его можно заменить теплым душем. Эти действия способствуют приливу молока, расширению протоков и более легкому сцеживанию.

Уровень тяги в молокоотсосе должен быть комфортным для кормящей мамы. Сосок всегда размещается строго по центру. Сцеживать молоко нужно чистыми руками, прибор после процедуры моют и высушивают.

Как хранить грудное молоко

У кормящей мамы может возникнуть необходимость отлучиться на несколько часов или даже дней, выйти на работу. В таком случае грудное молоко можно сцеживать и хранить.

При комнатной температуре (не выше +22°С) грудное молоко хранится до 10 часов. На него не должны попадать прямые лучи солнца. В холодильнике грудное молоко может стоять 2 дня, а в морозилке - до 3 недель. Если поставить молоко в морозильную камеру, при температуре - 18°С, оно может храниться 3 месяца.

Чтобы держать молоко в холодильнике или морозилке, лучше всего купить специальные полиэтиленовые пакеты. Подойдут также стеклянные контейнеры со специальными герметическими крышками, через которые не проникают посторонние запахи.

При замораживании молоко увеличивается в объеме, потому заполнять емкости полностью не следует. На каждую посудину нужно прикрепить этикетку с указанием времени и даты сцеживания. Количество молока в каждой емкости должно быть рассчитано на одно кормление.

Разогревают молоко из холодильника на водяной бане, а не в микроволновке. Его нельзя кипятить, чтобы не разрушить полезные вещества и антитела.

Избыток молока при грудном вскармливании

Гиперлактация, как и недостаток молока, довольно неприятное явление. Проявляется она чувством распирания в молочной железе, набуханием и болезненностью груди, симптомами застоя молока и его произвольного вытекания из сосков. Если ребенок полностью насыщается большим количеством переднего молока, у него появляются колики, вздутие живота. Основные причины избытка молока – прием большого количества лактогенных средств, длительное и слишком интенсивное сцеживание. В некоторых случаях гиперлактация является генетической особенностью женщины. Тогда справится с ее симптомами бывает трудно. Врачи рекомендуют исключить из меню продукты, стимулирующие выработку молока (орехи, рыбу, куриное мясо, рис, сыр), ограничить количество горячих напитков.

Прикорм при грудном вскармливании

Мамино молоко полностью удовлетворяет все потребности малыша до полугода. После этого наступает момент, когда нужно расширить рацион, добавить в него новые продукты. Как узнать, что ребенок уже готов к введению прикорма? В первую очередь обращают внимание на вес, он должен быть вдвое больше, чем при рождении. Дополнительными критериями являются:

- Ребенок не выплевывает рефлекторно язычком густую еду, например, кашу из ложечки.  
- Становится более активным, когда видит еду, открывает ротик, а когда насыщается, отворачивается от ложечки.   
- Просится за стол, старается попробовать пищу из тарелок у взрослых.

В качестве первого прикорма дают гомогенные каши или овощные пюре. Первый вариант подходит для детей с низкой массой тела, склонностью к поносам. Второй – для малышей с запорами, избыточным или нормальным весом. Сперва делают пюре из одного овоща с мягкой текстурой (тыквы, кабачка, цветной капусты). Через неделю добавляют в него другие овощи. Период адаптации к новому продукту должен длиться 7-10 дней. В это время нужно внимательно наблюдать за поведением ребенка, состоянием кожи, стулом.

Второй прикорм – каша или овощное пюре, в зависимости от состава первого. После этого в рацион добавляют творог, яичный желток, мясо, рыбу. Эти продукты являются ценными источниками протеинов животного происхождения, железа, кальция, фосфора, некоторых витаминов.

Как прекратить грудное вскармливание

Сколько времени должно длиться грудное вскармливание и как его правильно прекращать? Четко установленных правил здесь нет. Нормально развивающийся ребенок в полтора года может быть полностью отлучен от груди, он вполне к этому готов. Но даже в этом случае процесс отлучения может стать для малыша серьезным стрессом. Потому мама должна его поддержать и правильно подготовить.

В период отлучения от груди мама должна поддерживать тесный контакт с малышом, отвлекать его новыми играми и занятиями. Можно сказать, что в груди молоко закончилось и теперь надо пить с чашки. Со временем малыш будет все меньше просить грудь, отвлекаясь на другие вещи и поверив маминым словам. Ребенку обязательно нужно объяснять все свои действия. Просто закрыть грудь и не давать – не совсем правильно. Такое поведение может закончиться нервными срывами, изменением поведения и характера.

Как прекратить лактацию

Когда ребенок перестает сосать грудь, возникает вопрос, что делать с лактацией. Если она не исчезает естественным путем, стоит обратиться к врачу, он выпишет специальные препараты. Не стоит пользоваться старинными методами – перевязывать грудь, меньше пить. Такие эксперименты на себе нередко заканчиваются тяжелыми осложнениями.

Самые современные препараты для прекращения лактации, которые можно найти в аптеках, подавляют выработку гормона пролактина, отвечающего за выработку грудного молока. Чаще всего врачи назначают Бромкриптин (Парлодел), Каберголин (Достинекс) и т.д. Лекарства имеют противопоказания и побочные действия, потому самостоятельно покупать и пить их нельзя. Нужно обязательно посоветоваться с врачом.

Есть и народные рецепты, которые помогают избавиться от молока в груди. Возьмите 1 чайную ложку шалфея или мяты, залейте стаканом кипятка и настаивайте 3 часа. Пить настой следует по 0,5 стакана трижды в день. Но растительные препараты не являются полностью безопасными, пить без контроля их нельзя. Перед тем, как прекращать лактацию народными средствами, посоветуйтесь с врачом.

Мифы о грудном вскармливании

Вокруг грудного вскармливание существует немало мифов. Далеко не все мамы знают, что медицина давно их опровергла.

Миф №1. Соски необходимо готовить к кормлению грудью еще перед родами.

Многие считают, что перед родами следует растирать соски, чтобы кожа на них загрубела. Такая мера призвана защитить женщину от трещин сосков в будущем. На самом деле манипуляция очень вредная и даже опасная. Стимуляция груди повышает сократимость мускулатуры матки, в некоторых случаях это может вызвать преждевременные роды.

Миф №2. Молоко в груди после родов появляется не сразу, потому младенцев в первые дни нужно докармливать.

На самом деле уже в первые часы появляется молозиво, молоко начинает прибывать через 3-5 дней после рождения ребенка. Молозиво является высококалорийным продуктом, содержащим большое количество полезных новорожденному веществ. Ребенку в первые дни вполне достаточно молозива, которое он высасывает из груди матери. Потому докармливать смесями его нет смысла, это даже вредно.

Миф №3. Если на сосках появились трещины, малыш слишком сильно их пережимает челюстями, значит следует прекращать грудное вскармливание и переходить на смеси.

Жалобы на повреждение сосков довольно часто можно услышать от молодых мам в первые недели после родов. Многие считают, что такая ситуация абсолютно нормальная и предпочитают переждать, пока трещины заживут, а соски огрубеют. На самом деле проблема связана с неправильным прикладыванием ребенка к груди. Лучше всего посоветоваться со специалистом, который научит основным правилам грудного вскармливания, и трещины больше беспокоить не будут.

Миф №4. Нужно все время сцеживаться.

Очень часто от мам и бабушек, а в некоторых случаях и от врачей, можно услышать советы, что надо сцеживать грудь до полного опустошения. На самом деле сцеживание необходимо лишь в отдельных случаях. Оно показано при неприятных ощущениях в молочной железе, болях, чувстве распирания, сильном затвердении, явных признаках лактостаза. Если этих симптомов нет, достаточно прикладывать ребенка к груди почаще.

Миф №5. Если малыш часто плачет, значит не хватает молока и он голоден.

При искусственном вскармливании дети гораздо реже просят есть и дольше спят в промежутках между приемами пищи, чем при естественном. Дело в том, что смесь переваривается и усваивается дольше, чем грудное молоко. Ребенку тяжелее сосать молоко из груди, чем из бутылочки. За один прием он может съедать меньше. Потому малыша нужно чаще прикладывать к груди. Важно внимательно присматриваться к его поведению, возможно, причина плача совсем не голод.

Миф №5. Жирность молока слишком низкая.

Миф о том, что полноценное материнское молоко должно быть жирным, очень распространенный. Мама сцеживает небольшую порцию, видит, что молоко голубого оттенка и очень жидкое, делает вывод о его бесполезности и переводит ребенка на смесь. На самом деле такой оттенок имеет переднее молоко, которое малыш высасывает первым в качестве напитка. Заднее молоко более жирное и калорийное, именно оно насыщает ребенка. При сцеживании получить порцию заднего молока очень трудно, потому женщины и делают неверные выводы. Жирность женского молока одинакова практически у всех, находится в пределах 4%.

Миф №7. Молоко может резко пропасть.

Некоторые молодые мамы прекращают кормление грудью уже через 1-2 месяца, так как считают, что у них пропало молоко. Действительно ли такое возможно? В первые недели, когда молоко только начинает прибывать, грудь наливается очень сильно. Спустя несколько месяцев малыш начинает есть больше, ощущение распирания и налитой груди исчезает. Мама пугается, что у нее пропадает молоко, и начинает докармливать ребенка смесями. Иногда принимает различные препараты или народные средства для стимуляции лактации, но результата не получает. Чем объясняется на самом деле такое явление? В первые месяцы существует дисбаланс между потребностями новорожденного и количеством молока, вырабатываемого материнской грудью. Со временем ситуация выравнивается, малыш съедает практически все, но при этом насыщается. Молока у мамы ровно столько, сколько нужно ребенку. Кроме того, молоко вырабатывается еще и в процессе сосания груди. Если ребенок спокойный, засыпает после кормления, не просит грудь слишком часто, хорошо набирает вес, беспокоится не стоит. Можно проверить количество съеденного контрольным взвешиванием. Положите малыша на электронные весы перед едой и после нее. По разнице массы вы определите, получил ли он достаточно молока.

Миф №8. Кормящей маме нужно много есть, чтобы прибывало молоко.

Нередко близкие родственники и знакомые советуют молодым мамочкам больше есть, чтобы стимулировать лактацию. Хорошее питание – важный момент при правильной организации грудного вскармливания. Но от этого больше зависит здоровье мамы, чем количество молока. Оно может исчезнуть разве что при полном голодании и крайней степени истощения. Если мать недоедает, питательные вещества поступают в молоко из ее организма, она резко худеет и слабеет. Но ребенок при этом остается сытым. Есть мама должна не больше, чем она это привыкла делать в другие периоды своей жизни. Нужно подбирать правильный рацион, с нормальным содержанием витаминов, минералов и основных питательных веществ.

Миф №9. При любом заболевании матери грудное вскармливание следует прекращать.

Грудное вскармливание рекомендуют прекращать лишь при небольшом количестве заболеваний. Есть патологии, при которых необходимо назначать препараты, выделяемые с молоком и вредные для ребенка. При всех других болезнях грудное вскармливание рекомендуют продолжать. Оно не только обеспечивает малыша едой, но и защищает, так как с молоком ему передаются от матери антитела.

Миф №10. Смеси и материнское молоко имеют почти идентичный состав, потому нет особой разницы в том, чем питается ребенок.

Современная промышленность и фармакология позволяют создавать смеси, состав которых максимально приближается к материнскому молоку, но он никогда не будет идентичным. Грудное молоко уникальное, оно содержит полный набор витаминов, минералов и биологически активных веществ, которые необходимы ребенку в первый год жизни. В нем есть антитела, защищающие малыша от многих инфекций.  Не меньшее значение имеет психологическая связь между матерью и младенцем. Ребенок рядом с мамой чувствует себя спокойным и защищенным, это влияет на его дальнейшее психологическое и эмоциональное развитие.

Каждая женщина имеет право выбирать, чем кормить своего малыша. Кто-то отказывается от грудного вскармливания ошибочно, кто-то сознательно. Но здоровье ребенка напрямую зависит от качества питания, с этим согласны все врачи. Поэтому принимая решение, кормить или не кормить ребенка грудью, родители должны хорошо взвесить все «за» и «против» и не принимать опрометчивых решений, о которых потом пожалеют.

Лицензия на ведение медицинской деятельности